Les aides auditives sont prises en charge par l’Assurance Maladie sur prescription médicale et à condition qu’elles appartiennent à une catégorie inscrite sur la liste des produits et prestations (LPP) remboursables par l’Assurance Maladie.

Depuis le 1er janvier 2019, les assurés peuvent bénéficier de paniers d’offres de mieux en mieux remboursés avec une diminution de leur reste à charge de 200 €. En 2020, une nouvelle diminution de 250 € du reste à charge moyen par appareil est intervenu et ce jusqu’au remboursement total, sans reste à charge depuis le 1er Janvier 2021.

Ce nouveau dispositif a pour finalité de réduire les situations de renoncement aux soins en garantissant à tous les assurés la possibilité d’obtenir des équipements de qualité les exemptant de tout reste à charge.
Il s’articule autour de trois axes :

• 2 paniers d’appareils distincts soumis à des spécifications techniques exigeantes ;
• Une augmentation de la couverture financière des assurances maladie obligatoire et complémentaire en coordination avec l’effort des professionnels en matière de prix ;
• Un renforcement des obligations pesant sur les acteurs de santé et des conditions de prise en charge.

Le panier 100 % Santé

Les aides auditives sont désormais répertoriées en deux catégories :

• • Les aides auditives de classes I qui composent l’offre 100 % Santé destiné à permettre aux assurés de prétendre à une offre exonérée de reste à charge,
  • Les aides auditives de classe II, en dehors du 100 % Santé, qui sont des dispositifs médicaux à prix libre dans lequel les fonctionnalités des appareils ne permettent pas de garantir une absence de reste à charge.

Les prestations de suivi attachées à l’aide auditive délivrée, comme les réglages de l’appareil, restent comprises dans le prix d’achat de l’équipement.
L’audioprothésiste doit systématiquement proposer au moins une offre 100 % Santé pour chaque oreille devant être appareillée.
Les équipements proposés dans le panier de classe I (100 % Santé) sont des équipements de qualité, tant par leur esthétique que par leur performance technique et par les garanties qui sont associées : 30 jours minimum d’essai de l’aide auditive avant achat et 4 ans de garantie.